Z dnem 30. 12. 2025 je začel veljati Zakon o dodatnih interventnih ukrepih na področju zdravstva, ki prinaša pomembne spremembe na področju izvajanja pravic iz obveznega zdravstvenega zavarovanja.
Kaj pomeni začasna zadržanost od dela v praksi
Ko zdravnik odredi začasno zadržanost od dela, to pomeni, da oseba zaradi zdravstvenih razlogov ne more opravljati svojega dela. V tem času je osnovni cilj zdravljenje in okrevanje, ne pa opravljanje drugih dejavnosti, ki bi to lahko ovirale.
To ne pomeni nujno, da mora biti oseba ves čas doma ali v postelji. Pomembno je, da ravnanje med bolniško odsotnostjo ne nasprotuje zdravniškim navodilom in ne podaljšuje bolezni ali okrevanja.
Preberite tudi: Kaj Svetovna zdravstvena organizacija meni o slovenski zdravstveni reformi?
Zakaj so bila pravila dodatno pojasnjena
V praksi je prihajalo do nejasnosti in tudi sporov – predvsem zaradi vprašanj, ali so določene aktivnosti med bolniško dovoljene. Nekateri so menili, da je vsako zapuščanje doma prepovedano, drugi pa, da lahko v času bolniške počnejo skoraj vse, če niso v službi.
Nova pojasnila poudarjajo, da ni pomembno le, ali ste doma ali zunaj, temveč kaj počnete in ali to vpliva na vaše zdravje. Ključno merilo je skladnost z namenom bolniške odsotnosti.
Kaj se šteje kot neustrezno ravnanje
Kot neustrezno ravnanje se lahko štejejo dejavnosti, ki so v očitnem nasprotju z zdravstvenim stanjem ali zdravniškimi priporočili. Če je nekdo na bolniški zaradi težav s hrbtenico, fizično naporna opravila ali daljša potovanja niso primerna. Enako velja za dodatno delo, delo na črno ali dejavnosti, ki so primerljive rednemu delovnemu naporu.
Ni vsaka aktivnost prepovedana, je pa vsaka presojana glede na okoliščine posameznega primera.
Preberite tudi: Vsak tretji zdravnik v Evropi je starejši od 55 let – kaj to pomeni za paciente?
Kaj pa sprehod, opravki ali obisk lekarne?
Osnovno pravilo je, da se mora zavarovanec med začasno zadržanostjo od dela nahajati na naslovu svojega prebivališča, ki ga lahko zapusti (brez posebne odobritve) zaradi:
- opravljanja zdravstvenih storitev: med te štejejo tako zdravstvene storitve, ki jih zavarovanec izvaja v okviru javne mreže ali samoplačniško (npr. izvajanje fizioterapije v samoplačniški ambulanti);
- nege ožjega družinskega člana, ki je ne izvaja na naslovu svojega prebivališča (npr. starš neguje otroka na domu drugega starša, pri katerem otrok sicer prebiva) in
- sobivanja (ki se izvaja v okviru hospitalnega ali zdraviliškega zdravljenja).
Osebni zdravnik lahko v primeru ugotovitve, da odhod z naslova stalnega ali začasnega prebivališča zavarovanca ne vpliva negativno na zdravstveno stanje zavarovanca, zavarovancu z navodili o ravnanju, ki jih zapiše v zdravstveni dokumentaciji zavarovanca, odobri:
- gibanje v kraju prebivanja zavarovanca in/ali
- gibanje izven kraja prebivanja zavarovanca.
Negativen vpliv na zdravstveno stanje pomeni tako poslabšanje zdravstvenega stanja kot tudi podaljševanje časa do povrnitve zmožnosti za delo.
Preberite tudi: Poklic, ki zahteva srce, ne le znanje: zgodba iz doma starejših
Nadzor in posledice kršitev
Nadzor nad ravnanjem med začasno zadržanostjo od dela obstaja in se lahko izvaja. Če se ugotovijo kršitve, lahko to vpliva na pravice iz zdravstvenega zavarovanja, v nekaterih primerih pa tudi na delovno razmerje.
Prav zato je pomembno, da so zaposleni seznanjeni s pravili in da v primeru dvoma raje vprašajo zdravnika ali se posvetujejo, kot da tvegajo nesporazum.
Kaj je bistveno sporočilo sprememb
Glavno sporočilo novih pojasnil ni zaostrovanje, temveč jasnejša razmejitev odgovornosti. Bolniška odsotnost ni prosti čas, a tudi ne hišni pripor. Je obdobje, namenjeno zdravju, in ravnanje v tem času mora temu cilju slediti.
Za večino ljudi, ki bolniško uporabljajo odgovorno, se v praksi ne spreminja veliko. Spremembe so predvsem namenjene temu, da se preprečijo zlorabe in da so pravila enaka za vse.
Začasna zadržanost od dela je pomembna pravica, ki omogoča okrevanje brez dodatnega pritiska. Hkrati pa prinaša tudi odgovornost – do lastnega zdravja, delodajalca in sistema, ki temelji na zaupanju.
Povzeto po ZZSI.si